外科護(hù)理試題及答案(通用5套)
外科護(hù)理學(xué)是通過(guò)護(hù)士的對(duì)外科病人的觀(guān)察、處置及借助醫(yī)療儀器為病人進(jìn)行的救治而使病人及早康復(fù)的學(xué)科。下面是小編為大家整理的外科護(hù)理試題及答案,歡迎閱讀。
外科護(hù)理試題及答案 1
1.特異性感染傷口換藥應(yīng)注意?
A.專(zhuān)人換藥,不可與一般傷口連續(xù)換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
答案:A
2.不宜進(jìn)行一期縫合的傷口?
A.腹腔開(kāi)放性傷27小時(shí);
B.口唇割傷20小時(shí);
C.胸腔開(kāi)放性傷14小時(shí);
D.前額刀傷16小時(shí);
E.足底玻璃劃傷12小時(shí)。
答案:E
3.胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
E.紗布引流條。
答案:B
4.清潔傷口指?
A.污染傷口經(jīng)過(guò)清創(chuàng)處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無(wú)菌手術(shù)切口;
D.傷后6~8小時(shí)內(nèi)的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關(guān)節(jié)上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.換藥后整理工作,不正確的是?
A.需重復(fù)使用的引流管應(yīng)清洗內(nèi)腔并消毒浸泡;
B.敷料應(yīng)倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時(shí);
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案:E
7.上腹部手術(shù)術(shù)后的拆線(xiàn)時(shí)間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過(guò)氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項(xiàng)是正確的?
A.與身體長(zhǎng)軸一致;
B.與身體長(zhǎng)軸垂直;
C.與傷口長(zhǎng)軸垂直;
D.與傷口長(zhǎng)軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案:B
10.穿孔性闌尾炎手術(shù)后第一次換藥是下列哪項(xiàng)?
A.術(shù)后3天;
B.敷料一旦滲濕即應(yīng)換藥;
C.術(shù)后1天早晨;
D.術(shù)后2天;
E.術(shù)后1天下午。
答案:B
11.關(guān)于傷口引流的敘述,下列不正確的是?
A.留置引流管時(shí),應(yīng)注意觀(guān)察引流是否通暢;
B.用于深層引流的引流條,不可轉(zhuǎn)動(dòng)或拔出;
C.感染越重,引流時(shí)間需越長(zhǎng);
D.一般術(shù)后1~2天無(wú)明顯引流時(shí)可拔除引流物;
E.對(duì)于污染或感染傷口,應(yīng)預(yù)防性使用引流物。
答案:B
12.化膿性鏈球菌
A群感染的膿液特點(diǎn)為?
A.稠厚、黃色無(wú)臭;
B.稠厚、無(wú)臭味;
C.稀薄、淡紅色;
D.淡綠色,有甜臭味;
E.稠厚、惡臭。
答案:A
13.傷后12小時(shí)污染傷口經(jīng)過(guò)徹底清創(chuàng)后可以?
A.一期縫合;
B.延期縫合;
C.換藥;
D.抗生素濕敷;
E.理療。
答案:B
14.肉芽組織水腫創(chuàng)面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴銨;
B.5~%硝酸銀;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高錳酸鉀;
E.30%硫酸鎂。
答案:E
15.四肢手術(shù)術(shù)后的拆線(xiàn)時(shí)間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16. 3~5%氯化鈉的適用于哪種創(chuàng)面?
A.肉芽水腫創(chuàng)面濕敷;
B.正常肉芽創(chuàng)面外敷;
C.創(chuàng)面清潔、濕潤(rùn);
D.感染創(chuàng)面濕敷;
E.膿腔及創(chuàng)面沖洗。
答案:A
17.局部炎癥早期應(yīng)用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸銀;
B.0.02%呋喃西林紗;
C.~20%魚(yú)石脂軟膏;
D.30%硫酸鎂;
E.凡士林油紗布。
答案:C
18.下列哪項(xiàng)不是換藥的注意事項(xiàng)?
A.換藥前分鐘內(nèi)需鋪床、掃地;
B.充分暴露傷口;
C.可取患者自己舒適的體位;
D.向患者說(shuō)明換藥可能帶來(lái)的不適;
E.向患者解釋換藥的'目的和必要性。
答案:A
19.減張縫線(xiàn)用于?
A.頸部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.會(huì)陰部切口。
答案:D
20.對(duì)于肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)的創(chuàng)面,換藥可用?
A.5~%硝酸銀;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%魚(yú)石脂軟膏。
答案:A
21.下腹部手術(shù)術(shù)后的拆線(xiàn)時(shí)間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?
A.凡士林油紗應(yīng)全部塞入傷口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油紗塞入傷口不可過(guò)深,深部應(yīng)留有較大空間以利組織生長(zhǎng);
C.凡±林油紗塞入傷口應(yīng)達(dá)底部,但不可太過(guò)緊密以利引流膿液;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015
D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;
E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。
答案:C
23.胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,哪一項(xiàng)最重要?
A.取半臥位;
B.禁食,靜脈輸液;
C.準(zhǔn)確記錄出入量;
D.有效的胃腸減壓;
E.按時(shí)應(yīng)用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是?
A.直接浸潤(rùn);
B.腹膜種植轉(zhuǎn)移;
C.淋巴轉(zhuǎn)移;
D.血行轉(zhuǎn)移;
E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
答案:C
25.下列哪項(xiàng)是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現(xiàn)?
A.上腹部突發(fā)劇痛,有明顯腹膜刺激征;
B.嘔血、黑便;
C.寒戰(zhàn)、高熱;
D.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;
E.肝濁音界縮小和消失。
答案:A
26對(duì)胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤做法是?
A.保持有效胃腸減壓;
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;
C.使用抗生素;
D.取半臥位;
E.禁食、禁飲。
答案:D
27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?
A.潰瘍病灶的長(zhǎng)短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部體征的強(qiáng)弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期癥狀是?
A.上腹痛;
B.貧血;
C.腹塊;
D.進(jìn)食梗死感;
E.消化不良,噯氣。
答案:E
29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點(diǎn)是?
A.腹軟;
B.腹肌輕度緊張;
C.腹肌緊張,無(wú)壓痛;
D.腹肌輕度緊張,無(wú)反跳痛;
E.板狀腹、壓痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌組織學(xué)分型為特殊型癌的是下列哪項(xiàng)?
A.乳頭狀腺癌;
B.管狀腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鱗癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽門(mén)梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是?
A.上腹疼痛;
B.嘔吐宿食;
C.消瘦、脫水;
D.上腹腫塊;
E.噯氣、呃逆。
答案:B
32.關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項(xiàng)不正確?
A.常發(fā)生于幽門(mén)附近的胃和十二指腸前壁;
B.突發(fā)的上腹部劇痛;
C.惡心、嘔吐;
D.有明顯腹膜刺激征;
E.均可出現(xiàn)膈下游離氣體。
答案:E
33.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在?
A.胃大彎或十二指腸前壁;
B.胃小彎或十二指腸后壁;
C.胃大彎或十二指腸后壁;
D.胃小彎或十二指腸前壁;
E.以上都不正確。
答案:B
34.胃大部切除術(shù)后行胃空腸RouX-
En-Y吻合的優(yōu)點(diǎn)是?
A.防止術(shù)后膽胰液進(jìn)入殘胃;
B.防止術(shù)后梗阻;
C.防止胃排空障礙;
D.防止?jié)儚?fù)發(fā);
E.防止傾倒綜合征。
答案:A
35.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是?
A.發(fā)生于飲食后2~4小時(shí);
B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;
C.重者可有腸鳴腹瀉;
D.平臥幾分鐘可緩解;
E.嚴(yán)重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,允許患者進(jìn)食的指征是?
A.麻醉作用消失、血壓平穩(wěn);
B.病情好轉(zhuǎn);
C.傷口拆線(xiàn)后;
D.術(shù)后3天;
E.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門(mén)排氣。
答案:E
37.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高熱量;
D.高維生素;
E.易消化、無(wú)刺激性。
答案:B
38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀(guān)察和非手術(shù)治療期間哪項(xiàng)護(hù)理應(yīng)特別注意?
A.輸血輸液同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈率;
B.記錄嘔血和便血的量;
C.保持靜脈輸液通暢;
D.保持胃管通暢;
E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。
答案:A
39.在我國(guó)治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術(shù)方式?
A.全胃切除術(shù);
B.胃大部切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù);
D.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。
答案:B
40.胃癌可發(fā)生在胃的任何部位,最常見(jiàn)發(fā)生于?
A.胃小彎;
B.胃竇;
C.賁門(mén);
D.胃大彎;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪項(xiàng)是胃腺主細(xì)胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案:A
42.對(duì)瘢痕性幽門(mén)梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式?
A.胃大部切除術(shù);
B.胃竇切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù);
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.胃-空腸吻合術(shù)。
答案:E
43.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門(mén)梗阻;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015(2)
C.十二指腸潰瘍;
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.畢(
Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案:B
45. X線(xiàn)鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門(mén)梗阻?
A.4小時(shí);
B.6小時(shí);
C.8小時(shí);
D.12小時(shí);
E.24小時(shí)。
答案:E
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切觀(guān)察生命體征;
C.快速靜脈補(bǔ)液;
D.糾正電解質(zhì)紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案:A
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
A.補(bǔ)充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應(yīng)用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案:E
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;
D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;
E.X線(xiàn)平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.飽餐或飲酒后發(fā)生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發(fā)作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;
B.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;
D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;
E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:B
外科護(hù)理試題及答案 2
一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。
1.下列適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是(C )
A.老年公寓B.日間護(hù)理院C.養(yǎng)老院D.臨時(shí)托老所
2.老年人沐浴時(shí)的浴室溫度應(yīng)保持在(C )
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大的指標(biāo)之一是運(yùn)動(dòng)后的心率恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平所需的時(shí)間超過(guò)
。˙ )
A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘
4.屬于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是(C )
A.陣發(fā)性腹部絞痛B.無(wú)痛性腹脹C.嘔吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含義是(A )
A.無(wú)子女共處,只剩老年人獨(dú)自生活的家庭B.分居老人組成的家庭C.夫妻一方過(guò)世,只一人獨(dú)自生活的家庭D.無(wú)父母,只剩子女單獨(dú)生活的家庭
6.支氣管哮喘發(fā)作期的典型體征是(A )
A.呼氣相哮鳴音伴呼吸費(fèi)力B.桶狀胸C.胸部叩診過(guò)清音D.呼吸音減弱
7.引起支氣管哮喘的最常見(jiàn)誘因是(D )
A.吸入刺激性煙霧B.接觸過(guò)敏原C.藥物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數(shù)的含義是(C )
A.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)B.平均每小時(shí)通氣次數(shù)C.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)+低通氣次數(shù)D.平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)-低通氣次數(shù)
9.洋地黃中毒反應(yīng)中最常見(jiàn)的心律失常是(A )
A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯
10.為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時(shí),適宜的排便時(shí)間為( B)
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚臨睡前
11.一位65歲的男性病人,患有前列腺增生,常因長(zhǎng)時(shí)間未排尿而出現(xiàn)不自主漏尿,該老人出現(xiàn)的尿失禁類(lèi)型為(D )
A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.關(guān)于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化,陳述不正確的是(C )
A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B.紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代C.骨髓造血功能變化不大D.應(yīng)激情況下,骨髓造血儲(chǔ)備功能不足
13.一位72歲患有痛風(fēng)的男性老人突發(fā)局部關(guān)節(jié)的劇烈疼痛伴紅、腫、熱和功能障礙,表明其痛風(fēng)的病程處于(B )
A.無(wú)癥狀期B.急性關(guān)節(jié)炎期C.痛風(fēng)石期D.慢性關(guān)節(jié)炎期
14.我國(guó)界定臨終病人的'條件是其僅能存活的時(shí)間為(B )
A.不足1個(gè)月B.2—3個(gè)月C.6個(gè)月以?xún)?nèi)D.1年以?xún)?nèi)
15.一位68歲女性老人右眼出現(xiàn)漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力減退,并出現(xiàn)復(fù)視,畏光,經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體渾濁,眼底看不清,皮質(zhì)吸水腫脹,最可能的診斷是(B )
A.青光眼B.白內(nèi)障C.老年性黃斑變性D.老視
16.關(guān)于老年期運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn),陳述不正確的是(D )
A.肌力和彈性下降B.骨有機(jī)物退化C.運(yùn)動(dòng)能力下降D.肢體畸形
17.為老年人進(jìn)行皮膚健康問(wèn)題的護(hù)理評(píng)估時(shí),需做皮膚劃痕試驗(yàn),判斷為皮膚劃痕征陽(yáng)性的指證為(A )
A.1—3分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)B.3—5分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)C.5—7分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)D.7—9分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)
18.老年男性患有良性前列腺增生,其最早出現(xiàn)的癥狀是( A)
A.尿頻B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困難
19.女性,74歲,既往無(wú)高血壓史,記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說(shuō)不出名稱(chēng),只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無(wú)共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮可能的診斷是(D )
A.亨廷頓氏病B.多發(fā)梗死性癡呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿爾茨海默病
20.老年腫瘤病人飲食護(hù)理的總原則是(D )
A.高蛋白低熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)B.高熱量低蛋白輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)C.高蛋白高熱量高維生素和礦物質(zhì)D.高蛋白高熱量輔以適當(dāng)維生素和礦物質(zhì)
二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。
21.適用于截癱老人的助行器具包括(BC )
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.輪椅
22.跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估時(shí),需進(jìn)行平衡能力的評(píng)定,主要評(píng)定的方法有(ABC )
A.觀(guān)察法B.功能性評(píng)定C.姿勢(shì)圖D.體格檢查E.自我評(píng)定
23.慢性阻塞性肺疾病治療的目的有(ABC )
A.阻止癥狀發(fā)展和防治反復(fù)急性加重B.減緩或阻止肺功能下降C.改善癥狀和活動(dòng)能力D.控制感染E.防治并發(fā)癥
24.較適宜老年糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)形式有(ADE )
A.步行B.登山C.打籃球D.游泳E.太極拳
25.為老年臨終病人提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括(ABE )
A.尊重病人B.耐心解釋消除疑慮C.陪伴和聆聽(tīng)D.滿(mǎn)足合理要求E.死亡教育
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
26.腫瘤:是機(jī)體組織細(xì)胞在各種內(nèi)在和外在致瘤因素的長(zhǎng)期作用下,失去了對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,發(fā)生過(guò)度增生及異常分化而形成的新生物。
27.壓瘡:是機(jī)體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚和皮下組織失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。
28.偏執(zhí)性精神障礙:又稱(chēng)為持久妄想性障礙,是一組以長(zhǎng)期持續(xù)性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類(lèi)障礙的妄想內(nèi)容變異較大,常為夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病,主要累及周?chē)P(guān)節(jié),表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、對(duì)稱(chēng)性、非特異性關(guān)節(jié)炎性病變,特征是病程長(zhǎng)、關(guān)節(jié)痛和腫脹反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)畸形逐步形成。
30.痛風(fēng):是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標(biāo)志、繼而可出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。
四、簡(jiǎn)答題(本大題共5小題,共25分)
31.簡(jiǎn)述我國(guó)人口老齡化的主要特點(diǎn)。
1.老年人口絕對(duì)數(shù)世界第一。2人口老化進(jìn)展迅速。3人口老化的地域分布呈現(xiàn)地區(qū)發(fā)展不平衡、東南沿?煊谖鞑康貐^(qū),且城鄉(xiāng)倒置。4.老年人口的人口學(xué)特征:①高齡女性比例大②老年人口高齡化③教育程度偏低。5.經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后于人口老化速度。
32.簡(jiǎn)述危重哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)。
1.病史:危重發(fā)作史、經(jīng)常急診或住院、近期有或正在使用激素。2.癥狀:嚴(yán)重氣促(經(jīng)吸入藥物無(wú)改善)、失去活動(dòng)能力。3體征:呼吸急促(〉30次/分)、語(yǔ)句斷續(xù)、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調(diào)哮鳴音或呼吸音和哮鳴音均明顯減弱、奇脈,心動(dòng)過(guò)速(〉120次/分)、發(fā)紺、疲乏或嗜睡。4.血?dú)夥治觯篠aO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部檢查:胸骨中下段有無(wú)壓痛及叩擊痛,肺部有無(wú)啰音及其分布情況,心率快慢及節(jié)律是否規(guī)則,腹部外形的變化,局部有無(wú)包快,肝脾大小。6.其他:有無(wú)局部肌肉、骨及關(guān)節(jié)的壓痛或觸痛等。
33.老年心律失常病人預(yù)防猝死的護(hù)理措施有哪些?
1.絕對(duì)臥床休息,做好生活護(hù)理。2心電監(jiān)護(hù)。3尋找及糾正引起心律失常的原因。4做好搶救準(zhǔn)備。
34.對(duì)老年人合理用藥指導(dǎo)應(yīng)著重于哪幾個(gè)方面?
1.強(qiáng)調(diào)用經(jīng)驗(yàn)替代專(zhuān)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)用藥的危險(xiǎn)性、并通過(guò)討論、說(shuō)服來(lái)改變病人不合理用藥的行為。2.強(qiáng)調(diào)在治療過(guò)程中,需根據(jù)具體疾病、個(gè)體差異等綜合因素選擇藥物。3強(qiáng)調(diào)在使用非處方藥時(shí),應(yīng)在藥師的指導(dǎo)下,了解藥物的成分,以避免重復(fù)用藥。4.強(qiáng)調(diào)簡(jiǎn)單用藥原則,用藥種類(lèi)越多、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率越高。5.強(qiáng)調(diào)理性用藥,避免在沒(méi)有明確適應(yīng)癥的情況下隨意用藥、特別是預(yù)防性使用抗感染藥,應(yīng)合理應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎藥。
35.簡(jiǎn)述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點(diǎn)。
1.臨床前期:具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點(diǎn),尚未發(fā)作。2.發(fā)作期:眼壓迅速升高,隨之出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種情況:①典型大發(fā)作:起病急,有明顯的眼部特征。多為一眼,也可雙眼同時(shí)發(fā)作。②不典型發(fā)作:病人自覺(jué)癥狀輕,視力下降不明顯,但有霧視、虹視現(xiàn)象。3.間歇緩解期:閉角型青光眼發(fā)作經(jīng)及時(shí)治療或自行緩解、眼壓下降,關(guān)閉的房角重新開(kāi)放,病情得到暫時(shí)的緩解或穩(wěn)定相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。4.慢性進(jìn)展期:房角永久關(guān)閉,眼壓持續(xù)升高。
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
36.試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評(píng)估和身體評(píng)估內(nèi)容。
。1)病史①患病及治療經(jīng)過(guò):主要了解病人起病時(shí)的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時(shí)間,有無(wú)明確誘因或病因。②過(guò)去及其他病史:由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多,相關(guān)疾病史的詢(xún)問(wèn)對(duì)病因判斷意義重大。③心理社會(huì)資料:主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應(yīng)及社會(huì)支持情況。④生活史:包括病人的飲食習(xí)慣、日常生活方式、自理人力、有無(wú)特殊的嗜好。(2)身體評(píng)估①一般狀態(tài):包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面部表情、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和體位有無(wú)異常。②皮膚黏膜:有無(wú)蒼白、黃染、瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫、癤瘡、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。③淺表淋巴結(jié):有無(wú)腫大及其部位、數(shù)目、大小、表面情況、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛等。④五官檢查:瞼結(jié)膜有無(wú)蒼白,球結(jié)膜有無(wú)充血或出血;雙側(cè)瞳孔是否等大等圓及對(duì)光反射是否存在;鼻腔有無(wú)出血;口腔黏膜有無(wú)潰瘍、白斑、出血點(diǎn)或血泡形成,牙齦有無(wú)出血、滲血、溢膿或增生;有無(wú)齲齒、缺齒、義齒;咽后壁有無(wú)充血,雙側(cè)扁桃體有無(wú)腫大,表面有無(wú)膿性分泌物。
37.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護(hù)理要點(diǎn)。
(1)中暑①盡快讓病人脫離高溫環(huán)境②采取降溫措施:應(yīng)給予溫水濕敷胸腹并加強(qiáng)通風(fēng)、高熱的病人給予溫水擦浴、同時(shí)肌內(nèi)或靜脈注射復(fù)方冬眠靈可減輕寒戰(zhàn)反應(yīng),增強(qiáng)降溫效果。③迅速糾正病人的失水、維持電解質(zhì)平衡。根據(jù)病人失水程度調(diào)節(jié)補(bǔ)液量、成分和速度,使尿量保持在每小時(shí)50ml以上。④?chē)?yán)密監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,注意觀(guān)察生命體征、神志,尿量及其顏色的變化,皮膚黏膜有無(wú)出血等。⑤加強(qiáng)護(hù)理,促進(jìn)康復(fù),加強(qiáng)生活護(hù)理,對(duì)意識(shí)障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發(fā)傷害的發(fā)生。(2)低
體溫綜合征①將病人置于溫暖的環(huán)境。②采取復(fù)溫措施:最好將病人置于電熱褥上,蓋好毛毯或棉被,以0.5℃/h-1℃/h的速度給病人復(fù)溫。也可以用多個(gè)熱水袋或盛滿(mǎn)熱水的瓶子,放在病人身體的兩側(cè)幫助復(fù)溫,將提問(wèn)升至肛溫36-37℃并維持。在給予靜脈輸液時(shí),應(yīng)將液體加溫至35-36℃。③給予溫?zé)岬母邿崃苛髻|(zhì)食物,病情較輕或意識(shí)恢復(fù)的病人,給予少量多餐、溫?zé)、高蛋白、高碳水化合物的流質(zhì)食物,以保證熱量的供給。④密切觀(guān)察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時(shí)觀(guān)察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)現(xiàn)休克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應(yīng)處理。對(duì)意識(shí)障礙和活動(dòng)不便的病人,應(yīng)給予定時(shí)翻身。
六、病例分析題(10分)
38.張大媽?zhuān)?9歲,有高血壓病史15年,并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”,1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,不能活動(dòng),并有言語(yǔ)不清。無(wú)大小便失禁。查體:血壓160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右側(cè)肢體肌力2~3級(jí)。頭顱CT檢查可見(jiàn)低密度梗死灶。
問(wèn)題:(1)張大媽的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題有哪些?
1.軀體活動(dòng)障礙:與偏癱有關(guān)。2語(yǔ)言溝通障礙:與語(yǔ)言中樞功能受損有關(guān)。
(2)該病可能有哪些并發(fā)癥,應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?
該病常見(jiàn)的并發(fā)癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質(zhì)疏松等。具體預(yù)防措施如下:1靜脈血栓形成:應(yīng)抬高下肢15-30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,避免膝下墊枕;穿彈力長(zhǎng)襪;減少在患肢輸血輸液;進(jìn)行早期癱瘓肢體的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng),下肢肌肉功能性電刺激,鼓勵(lì)病人盡早下床活動(dòng);觀(guān)察病人有無(wú)患肢痛、腫脹、局部皮溫升高、肢體發(fā)紅、發(fā)紺等。2.直立性低血壓:應(yīng)定時(shí)改變病人的體位,鼓勵(lì)盡早開(kāi)始做起訓(xùn)練,并逐步抬高床頭,讓病人能緩慢適應(yīng);病人改變體位時(shí),注意觀(guān)察有無(wú)眩暈、耳鳴,惡心、眼的發(fā)黑、意識(shí)喪失等癥狀。3.失用性骨質(zhì)疏松:由于長(zhǎng)期臥床,骨質(zhì)疏松發(fā)生率很高,而骨質(zhì)疏松很容易導(dǎo)致骨折而影響病人康復(fù),應(yīng)及時(shí)開(kāi)展負(fù)重站立訓(xùn)練;力量,耐久度和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。
(3)在病情恢復(fù)后,如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練?
恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練主要包括床上抑制肌痙攣訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練、偏癱肢體訓(xùn)練、站立位平衡訓(xùn)練等,上肢功能訓(xùn)練一般采用運(yùn)動(dòng)療法和作業(yè)療法相結(jié)合,下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主,具體方法有踝關(guān)節(jié)選擇性背屈和趾屈運(yùn)動(dòng),患側(cè)下肢負(fù)重及平衡能力訓(xùn)練等。
外科護(hù)理試題及答案 3
一、單選題
1、 下列描述正確的是
A.嬰幼兒膀胱位置較高B.女?huà)肷闲懈腥颈饶袐肷僖?jiàn)C.嬰兒期腎臟位置較高
D.新生兒出生時(shí)就有完善的生理功能E.嬰幼兒輸尿管短不易發(fā)生尿潴留
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
2、 足月兒,因胎心過(guò)快,急行剖宮產(chǎn),生后即哭鬧不安,有時(shí)口角抽動(dòng),心肺正常,最可能的診斷是 ()
A、缺血缺氧性腦病 B、新生兒肺炎 C、新生兒窒息 D、濕肺 E、顱內(nèi)出血
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
解 析:此足月兒生產(chǎn)前胎心過(guò)快,說(shuō)明已有宮內(nèi)缺氧,行剖腹產(chǎn)后,無(wú)青紫,心肺正常,也無(wú)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),僅表現(xiàn)為哭鬧不安,有時(shí)口角抽動(dòng),故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。
3、 患兒男,10歲。確診腎病綜合征2年,激素耐藥,現(xiàn)予以環(huán)磷酰胺沖擊治療,護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀(guān)察的不良反應(yīng)是 ()
A、高血壓 B、出血性膀胱炎 C、庫(kù)欣綜合征 D、骨質(zhì)疏松 E、靜脈血栓
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:環(huán)磷酰胺應(yīng)用時(shí),除了需密切監(jiān)測(cè)白細(xì)胞變化外,還應(yīng)警惕對(duì)泌尿道的副作用,主要為化學(xué)性膀胱炎,如尿急、尿頻、膀胱尿感強(qiáng)烈、血尿,甚至排尿困難。應(yīng)多飲水,增加尿量以減輕癥狀。
4、 女孩,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力,檢查:面色蒼白,軀干可見(jiàn)散在紅色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可聞及三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15×109/L,中性0.78,最可能的診斷是 ()
A、病毒性心肌炎 B、風(fēng)濕性心肌炎 C、先天性心臟病 D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E、敗血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
解 析:患兒發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)酸痛說(shuō)明有風(fēng)濕活動(dòng),排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥,又因?yàn)轱L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的改變,因此最可能的診斷是風(fēng)濕性心肌炎。
5、 患兒男,8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)腵是()
A、對(duì)患兒采取肺結(jié)核隔離,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理 B、給予高熱量、高蛋白、
高維生素飲食 C、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸 D、定期復(fù)查
E、堅(jiān)持全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解 析:護(hù)士應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)宣教結(jié)核病的隔離、預(yù)防知識(shí)。指導(dǎo)家長(zhǎng)做好患兒的日常護(hù)理,堅(jiān)持正規(guī)化療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,用藥期間,觀(guān)察患兒有無(wú)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、耳鳴耳聾、眩暈、視力減退或視野缺損、手足麻木、皮疹等,定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。
6、 預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血的物質(zhì)是
A.牛乳B.肝臟C.豆類(lèi)D.水果E.綠葉蔬菜
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
7、 治療缺鐵性貧血,服用鐵劑的最好時(shí)間是
A.與維生素C同服,餐前服用B.與維生素C同服,餐后服用C.與維生素C同服,兩餐間服用
D.與牛乳同服,兩餐間服用E.與鈣片同服,餐前服用
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
8、 按形態(tài)學(xué)分類(lèi),營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于
A.大細(xì)胞正色素性貧血B.大細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血
E.小細(xì)胞低色素性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案: E
9、 小兒無(wú)尿是指每日尿量少于
A. 30mlB. 50mlC.100mlD.150mlE.200ml
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
外科護(hù)理試題及答案 4
1. 屬于主觀(guān)資料的是
A. 呼吸困難
B. 黃疸
C. 發(fā)紺
D. 心臟雜音
E. 乏力
參考答案:E
2. 健康資料的直接來(lái)源是
A. 親屬
B. 患者本人
C. 心理醫(yī)師
D. 同事
E. 保姆
參考答案:B
3. 記錄患者資料時(shí),錯(cuò)誤的是
A. 收集完畢及時(shí)記錄
B. 客觀(guān)資料應(yīng)避免護(hù)士的主觀(guān)判斷
C. 主觀(guān)資料護(hù)士不能帶自己的判斷
D. 客觀(guān)資料的記錄應(yīng)盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
E. 主觀(guān)資料的記錄只能用患者自己的語(yǔ)言
參考答案:E
4. 實(shí)施護(hù)理措施是
A. 對(duì)利于疾病轉(zhuǎn)歸的措施無(wú)需征求患者及家屬意見(jiàn)
B. 應(yīng)該與醫(yī)療工作密切結(jié)合, 保持協(xié)調(diào)一致
C. 應(yīng)根據(jù)護(hù)士的時(shí)間安排患者的健康教育
D. 應(yīng)教會(huì)患者掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)
E. 應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察患者的心理反應(yīng)
參考答案:B
5. 為防止臍帶脫垂, 采用的臥位是
A. 半坐臥位
B. 中凹臥位
C. 屈膝仰臥位
D. 頭低足高位
E. 頭高足低位
參考答案:D
6. 皮內(nèi)注射法用于藥物過(guò)敏試驗(yàn), 正確的做法是
A. 部位選擇上臂三角肌下緣
B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脫碘2遍
C. 進(jìn)針角度為25度
D. 進(jìn)針時(shí)勿按壓
E. 針尖斜面進(jìn)入真皮下層
參考答案:D
7. 常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為
A.50m
B.100m
C.150ml
D.200ml
E.250ml
參考答案:B
8. 張力性氣胸時(shí)首要的急救措施是
A. 氣管插管輔助呼吸
B. 輸血輸液行休克
C. 立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力
D. 剖胸探查
E. 氣管切開(kāi)輔助呼吸
參考答案:C
9. 危險(xiǎn)三角區(qū)的癤,首要的.護(hù)理問(wèn)題是
A. 膿毒癥
B. 菌血癥
C. 毒血癥
D. 休克
E. 顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
參考答案:E
10. 預(yù)防產(chǎn)后乳房腫脹,不正確的是
A. 分娩后馬上吸吮
B. 保持正確的含接姿勢(shì)
C. 正確按時(shí)喂哺
D. 做到充分有效的吸吮
E. 按需哺乳
參考答案:C
11. 新生兒生后臍帶脫落的時(shí)間為
A.1-7天
B.8-14天
C.15-21天
D.22-28天
E.29-35天
參考答案:A
12. 預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是
A. 徹底清除壞死組織和異物
B. 應(yīng)用青霉素
C. 注射人體免疫球蛋白
D. 注射TAT
E. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素素
參考答案:D
13. 人工肛門(mén)自我護(hù)理方法正確的是
A. 禁忌擴(kuò)張?jiān)炜?/p>
B. 定時(shí)結(jié)腸灌洗,訓(xùn)練排便習(xí)慣
C. 造口袋內(nèi)排泄物超過(guò)3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋
D. 當(dāng)門(mén)袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用,減少更換
E. 根據(jù)患者體型,體重選擇造口袋大小
參考答案:B
14. 指導(dǎo)---合作型護(hù)患關(guān)系適用于
A. 腦出血患者
B. 老年癡呆患者
C. 骨質(zhì)疏松患者
D. 闌尾術(shù)后患者
E. 病理性黃疸患者
參考答案:D
15. 在護(hù)患交往中,護(hù)士微笑的作用不包括
A. 改善護(hù)患關(guān)系
B. 化解護(hù)患矛盾
C. 優(yōu)化護(hù)士形象
D. 縮短護(hù)患之間距離
E. 緩解患者不安心理
參考答案:D
16. 屬于門(mén)診護(hù)理工作的是
A. 準(zhǔn)備急救用物
B. 實(shí)施搶救措施
C. 辦理入院手續(xù)
D. 備齊檢查器械
E. 做好搶救記錄
參考答案:D
17. 持續(xù)用冷超過(guò)1小時(shí),會(huì)引起局部組織損傷,稱(chēng)為
A. 局部效應(yīng)
B. 后續(xù)效應(yīng)
C. 遠(yuǎn)處效應(yīng)
D. 繼發(fā)效應(yīng)
E. 協(xié)同效應(yīng)
參考答案:D
18. 忌用冷療的疾病是
A. 急性關(guān)節(jié)扭傷
B. 慢性炎癥
C. 牙痛
D. 燙傷
E. 腦外傷
參考答案:B
19. 引起慢性胃炎的主要病因是
A. 幽門(mén)螺桿菌感染
B. 自身免疫反應(yīng)
C. 機(jī)械因素影響
D. 化學(xué)因素影響
E. 黏膜蛻變
參考答案:A
20. 屬于等張液體的是
A.5%NaOH
B.0.9%生理鹽水
C.1:1液
D.10%葡萄糖溶液
E. 口服補(bǔ)液鹽(ORS)
參考答案:B
21. 選擇抗生素最理想的依據(jù)是
A. 膿液的性質(zhì)
B. 細(xì)菌的種類(lèi)
C. 細(xì)菌藥敏實(shí)驗(yàn)
D. 感染的嚴(yán)重程度
E. 藥物的抗菌譜
參考答案:C
22. 子宮峽部的下端是
A. 解剖學(xué)外口
B. 解剖學(xué)內(nèi)口
C. 組織學(xué)外口
D. 組織學(xué)內(nèi)口
E. 子宮頸外口
參考答案:D
23. 妄想的定義是
A. 思維聯(lián)想障礙
B. 聯(lián)想形式障礙
C. 大量涌現(xiàn)的不自主觀(guān)念
D. 不能被說(shuō)服的病態(tài)信念
E. 無(wú)法擺脫的重復(fù)出現(xiàn)的觀(guān)念
參考答案:D
24. 申請(qǐng)注冊(cè)的具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)碩士研究生,在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí),其時(shí)限至少為
A. 一個(gè)月
B. 三個(gè)月
C. 八個(gè)月
D. 十個(gè)月
E. 十二個(gè)月
參考答案:C
25. 以下屬于護(hù)士義務(wù)的是
A. 按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)
B. 獲取與本人業(yè)務(wù)能力相當(dāng)和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱(chēng)
C. 參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制
D. 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議
E. 從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
參考答案:C
26. 手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括
A. 有權(quán)自主選擇
B. 有同意的合法權(quán)益
C. 有明確決定的權(quán)益
D. 有家屬代為決定的權(quán)益
E. 有作出決定的認(rèn)知力
參考答案:D
27. 以下屬于行政法規(guī)的是
A. 《中華人民共和國(guó)民法通則》
B. 《護(hù)士條例》
C. 《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》
D. 《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》
E. 《醫(yī)院感染管理法》
參考答案:B
28. 老年人雖然死記硬背能力減退,但理解能力變化不大,因此保持比較好的記憶是
A. 近期記憶
B. 遠(yuǎn)期記憶
C. 機(jī)械記憶
D. 邏輯記憶
E. 次級(jí)記憶
參考答案:D
29. 嬰兒為了補(bǔ)充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是
A. 新鮮水果
B. 蔬菜
C. 粥
D. 蛋黃
E. 牛奶
參考答案:D
30. 小兒集體所需的總能量中,其為所特需的是
A. 機(jī)體代謝
B. 食物的特殊動(dòng)力作用
C. 活動(dòng)
D. 生長(zhǎng)
E. 排泄
參考答案:A
31. 長(zhǎng)效口避孕藥服藥一次可避孕
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.6個(gè)月
E.1年
參考答案:A
32. 詢(xún)問(wèn)汗的有無(wú),可以判斷感受外邪的性質(zhì)和衛(wèi)陽(yáng)盛衰,表征有汗常見(jiàn)于
A. 多屬外感寒邪所致的傷寒表實(shí)征
B. 外邪入里的里熱征
C. 外感風(fēng)邪所致的中風(fēng)表虛征,或?yàn)橥飧酗L(fēng)熱所致的表熱征
D. 里熱熾盛
E. 陽(yáng)氣不足,蒸化無(wú)力所致
參考答案:C
33. 表征和里癥的鑒別要點(diǎn)為
A. 咳嗽是否伴有咳痰
B. 寒熱癥狀,內(nèi)臟癥候是是否突出
C. 頭身疼痛與否
D. 舌象的變化
E. 出汗量之多少
參考答案:B
34. 病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,上報(bào)的實(shí)踐范圍是
A. 十二小時(shí)
B. 二十四小時(shí)
C. 三十六小時(shí)
D. 四十八小時(shí)
E. 七十二小時(shí)
參考答案:B
35. 三級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者的不良后果是
A. 造成死亡
B. 重度殘疾
C. 中度殘疾
D. 輕度殘疾
E. 人身?yè)p害
參考答案:D
36. 運(yùn)用PDCA 循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法,檢查質(zhì)量狀況,找出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因, 定出 集體實(shí)施計(jì)劃,實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施,檢查預(yù)定目標(biāo)的執(zhí)行情況, 存在問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)管理循環(huán)中, 這種方式起到的作用是
A. 監(jiān)督指導(dǎo)
B. 循環(huán)管理
C. 持續(xù)改進(jìn)
D. 目標(biāo)管理
E. 檢查落實(shí)
參考答案:C
37. 三(四) 腔管的正確護(hù)理措施
A. 放置期間不得輕易放氣以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后應(yīng)立即拔管, 以防粘膜受損
D. 放置期間, 無(wú)需定時(shí)測(cè)量囊內(nèi)壓力
E. 間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4-5天為限
參考答案:B
38. 胎盤(pán)娩出后, 產(chǎn)婦還應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀(guān)察
A. 半小時(shí)
B.1小時(shí)
C.1個(gè)半小時(shí)
D.2小時(shí)
E.2個(gè)半小時(shí)
參考答案:D
39. 有關(guān)預(yù)防新生兒臀紅的措施, 不正確的是
A. 勤換尿布
B. 大便后用溫水洗凈臀部
C. 包裹不可太松. 過(guò)緊
D. 塑料布防止床單潮濕
E. 避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激
參考答案:D
40. 下面屬虛證的臨床癥狀為
A. 體質(zhì)多壯實(shí)
B. 精神萎縮, 虛證者低息微
C. 聲高氣粗
D. 胸腹按之疼痛, 脹滿(mǎn)不減
E. 脈象有力
參考答案:B
41. 開(kāi)放性胸部損傷的主要診斷依據(jù)是
A. 胸部有開(kāi)放性傷口
B. 食管損傷
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 肺損傷伴氣胸
E. 胸壁傷口與胸膜腔相通
參考答案:E
42. 嬰兒期最常見(jiàn)的心臟病是
A. 先天性心臟病
B. 風(fēng)濕性心臟病
C. 病毒性心肌炎
D. 心力衰竭
E. 冠心病
參考答案:A
43. 小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于
A. 長(zhǎng)期負(fù)重者
B. 習(xí)慣性便秘
C. 排尿困難者
D. 晚期妊娠者
E. 飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)者
參考答案:E
44. 小兒上呼吸道感染中的咽---結(jié)合膜熱的病原體為
A. 腺病毒
B. 流感病毒
C. 葡萄球菌
D. 柯薩奇病毒
E. 溶血性鏈球菌
參考答案:A
45. 肺結(jié)核最主要的傳播途徑是
A. 飛沫
B. 塵埃
C. 食物和水
D. 皮膚接觸
E. 皮膚或餐具
參考答案:A
46. 乙腦的主要死因是
A. 心衰
B. 呼衰
C. 驚厥
D. 休克
E. 高熱
參考答案:B
47. 早產(chǎn)兒的外觀(guān)特點(diǎn)有
A. 皮膚紅潤(rùn),毳毛少
B. 頭發(fā)分條清楚
C. 乳暈明顯
D. 足底紋少
E. 耳周直挺
參考答案:D
48. 急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是
A. 嚴(yán)重心律失常
B. 急性左心衰
C. 高鉀血癥
D. 消化道出血
E. 肺部感染
參考答案:C
49. 引起破傷風(fēng)的主要致病菌是
A. 溶血性鏈球菌
B. 金黃色葡萄球菌
C. 大腸桿菌
D. 擬桿菌
E. 厭氧芽孢桿菌
參考答案:E
50. 破傷風(fēng)屬于
A. 菌血癥
B. 敗血癥
C. 毒血癥
D. 膿血癥
E. 膿毒癥
參考答案:C
外科護(hù)理試題及答案 5
一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確的答案,并將正確答案的序號(hào)填在題中的括號(hào)內(nèi)。每小題1分,共25分。)
1.外科疾病發(fā)生、發(fā)展的根本原因是( )
A.氣血盛衰 B.臟腑功能失調(diào) C.陰陽(yáng)失調(diào) D.經(jīng)絡(luò)阻塞 2.下列除( )外,均正確反映了臟腑功能與外科疾病的關(guān)系。
A.脾胃濕熱,火毒蘊(yùn)結(jié)可以發(fā)為瘡瘍 B.諸痛癢瘡皆屬于心
C.體表瘡瘍可以影響臟腑而發(fā)生病變 D.
3.下列哪項(xiàng)不是辨心惡的癥狀( )
A.神志昏糊 B.驚悸時(shí)作 C.瘡色紫黑 D.言語(yǔ)呢喃 4.辨腫塊時(shí),如腫硬似饅,有囊性感屬( ) A.寒 B.濕 C.痰 D.氣
5.腫瘍潰后膿水稀少,堅(jiān)腫不消,身熱乏力,面色少華,脈數(shù)乏力,治宜( )
A.內(nèi)托法 B.補(bǔ)法 C.透膿法 D.補(bǔ)托法
6.下面哪一項(xiàng)不宜用藥線(xiàn)引流( )
A.創(chuàng)孔小,不宜排膿 B.膿腔深,流出淺黃色粘稠液體 C.創(chuàng)孔內(nèi)有壞死組織 D.懷疑附骨疽創(chuàng)口內(nèi)骨質(zhì)已破壞 7.潰瘍膿出不暢,有少量帶膿者,宜選( )
A.內(nèi)服清熱解毒的 B.擴(kuò)創(chuàng)法 C.墊棉法 D.外用升丹提膿
8.手掌腫脹,失去正常凹陷,疼痛劇烈者為( ) A.蛇肚疔 B.托盤(pán)疔 C.蛇頭疔 D.蛀節(jié)疔
9.頸后皮膚初起如粟米樣丘疹,繼而增大堅(jiān)硬,腫脹作痛,膿頭多個(gè),狀如蜂窩 ,診斷應(yīng)為( )
A.疔 B.癰 C.有頭疽 D.發(fā)
10.診斷附骨疽,X線(xiàn)攝片最早應(yīng)在什么時(shí)候進(jìn)行?( ) A.發(fā)病1-2天內(nèi) B.發(fā)病一周時(shí) C.發(fā)病10-14天 D.發(fā)病四周時(shí)
11.潰后膿出黃稠,后稀薄,髖關(guān)節(jié)畸形,僵硬,診斷考試為( )
A.附骨疽 B.環(huán)跳疽 C.歷節(jié)風(fēng) D.流痰
12.流痰除由風(fēng)寒痰濁凝聚而形成外,還與哪臟虧損有關(guān)( )
A.肝 B.脾 C.肺 D.腎
13.一男青年,右側(cè)大腿疼痛徹骨,腫脹,皮色不紅,近膝關(guān)節(jié)處顯著壓痛,伴惡寒發(fā)熱,應(yīng)診斷為( )
A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.歷節(jié)風(fēng)
14.疔瘡走黃的內(nèi)治原則是( )
A.涼血清熱解毒 B.疏風(fēng)清熱解毒 C.滋陰清熱解毒 D.宣肺泄熱解毒
15.乳癰郁乳期內(nèi)治的方法和方劑是( )
A.清熱解毒,消腫止痛--仙方活命飲 B.疏肝清胃,通乳散結(jié)--瓜蔞牛蒡湯
C.清肝瀉胃,通乳散結(jié)--龍膽瀉肝湯 D.清熱解毒,和營(yíng)消腫--柴胡疏肝湯
16.以往有肉癭病史,突然腫塊增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不移,應(yīng)考慮為( )
A.失榮 B.石癭 C.癭癰 D.肉癭 17.不能歸于五臟的腫瘤是( ) A.氣瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤
18.診斷乳癌的首要癥狀是( )
A.乳房?jī)?nèi)可捫及硬而孤立的腫塊 B.乳頭下陷或抬高 C.乳頭有血性分泌物 D.腫塊皮膚桔皮樣改變 19.多形性紅斑粘膜糜爛者宜選用( )
A.三黃洗劑外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂
20.酒查皮鼻初起表現(xiàn)為( )
A.暫時(shí)性陣發(fā)性紅斑 B.明顯的毛細(xì)血管擴(kuò)張 C.膿皰 D.鼻部組織肥厚
21.白庀的別名為( )
A.攝頜瘡 B.松皮癬 C.白屑風(fēng) D.神經(jīng)性皮炎 22.結(jié)節(jié)性紅斑是( )
A.生于兩小腿伸側(cè)的紅色或紫紅色的結(jié)節(jié)性皮膚病 B.以紅斑為主、兼有丘疹、水皰等急性炎癥性皮膚病 C.好發(fā)于面、胸背及四肢的紅色結(jié)節(jié),晚期顏面滿(mǎn)布大小不等結(jié)節(jié)
D.生于小腿屈側(cè)的暗紅色結(jié)節(jié)性皮膚病
23.肛門(mén)病不可忽視的檢查方法是( )
A.肛門(mén)視診 B.肛門(mén)指診 C.乙狀結(jié)腸鏡檢查 D.鋇劑灌腸X片
24.鑒別痔瘡、脫肛、息肉痔常用體位是( ) A.側(cè)臥位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位
25.一肛瘺患者,外口位于截石位5點(diǎn),距肛門(mén)緣約6厘米,其肛瘺內(nèi)口大致在肛內(nèi)什么方位?( )
A.截石位5點(diǎn) B.截石位6點(diǎn) C.截石位9點(diǎn) D.截石位12點(diǎn)
二、多項(xiàng)選擇題(在每小題五個(gè)備選答案中選出二至五個(gè)正確答案,并將正確答案的序號(hào)填入題中的括號(hào)內(nèi),錯(cuò)選、多選、漏選均不得分。每小題1分,共25分。)
1.外科以毒來(lái)取名的病的共同點(diǎn)是( )
A.傳染性 B.發(fā)病快 C.病程長(zhǎng) D.病較重 E.預(yù)后差 2.瘡瘍潰后逆證的表現(xiàn)是( )
A.潰后皮爛肉堅(jiān) B.膿水清稀 C.時(shí)流血水 D.疼痛劇烈 E.瘡口難斂
3.外科運(yùn)用補(bǔ)法的適應(yīng)證是( )
A.精神衰疲 B.元?dú)馓撊?C.膿水清稀 D.堅(jiān)腫不消 E.瘡口難斂
4.腐蝕藥可用于( )
A.頭部贅疣 B.臁瘡 C.膿腐不脫 D.對(duì)汞、砒過(guò)敏者 E.腫瘍膿成 末潰
5.常用的生肌收口藥有( )
A.生肌散 B.八寶丹 C.九黃丹 D.紅靈丹 E.白降丹 6.癤病好發(fā)于( )
A.顏面 B.項(xiàng)后 C.背 D.臀 E.四肢
7.疔瘡走黃的病因,以下哪幾項(xiàng)可作考慮( ) A.早期失治誤治 B.擠壓碰傷腫脹 C.過(guò)早切開(kāi)引流 D.麻痘余毒未清 E.嗜食辛辣刺激
8.易引起疔瘡走黃的疔是( )
A.顏面疔 B.蛇頭疔 C.紅絲疔 D.爛疔 E.疫疔
9.乳房部漏發(fā)病前可患有( )
A.乳癰 B.乳發(fā) C.乳癖 D.乳泣 E.乳癆
10.銀屑病關(guān)節(jié)型的臨床表現(xiàn)有( )
A.先在紅斑上出現(xiàn)小膿皰 B.有白庀的皮疹 C.全身皮膚潮紅脫屑
D.皮膚出現(xiàn)浸潤(rùn) E.有關(guān)節(jié)炎癥狀
11.白屑風(fēng)的診斷依據(jù)為( )
A.病變從頭皮開(kāi)始 B.皮損形態(tài)多樣 C.境界明顯 D.瘙癢 E.常有急性發(fā)作
12.接觸性皮炎與急性濕疹的鑒別診斷中,下列哪幾項(xiàng)支持后者的診斷( )
A.皮疹多形性 B.病史常不明確 C.皮疹邊界清楚 D.部位不定 E.常對(duì)稱(chēng)分布
13.病毒性皮膚病包括( )
A.蕁常疣 B.熱瘡 C.蛇串瘡 D.白禿瘡 E.傳染性軟疣 14.當(dāng)大便出血時(shí),需考慮的肛腸病有( ) A.內(nèi)痔 B.血栓外痔 C.息肉痔 D.鎖肛痔 E.肛裂 15.大便時(shí)常有腫塊脫出的`疾病有( )
A.Ⅱ期內(nèi)痔 B.低位直腸有蒂息肉 C.肛乳頭肥大 D.脫肛 E.直腸 癌
16.直腸Ⅰ度脫垂表現(xiàn)為( )
A.脫出物淡紅色 B.觸之柔軟 C.呈圓錐形 D.有彈性 E.便后可自 然回復(fù)
17.肛門(mén)分泌物常見(jiàn)于( )
A.內(nèi)痔脫出 B.直腸脫垂 C.肛瘺 D.肛隱窩炎 E.肛管直腸癌
18.熏洗法適用于( )
A.肉痔脫垂嵌頓 B.外痔水腫 C.脫肛 D.肛周膿腫 E.血栓外痔
19.肛裂的主要癥狀是( )
A.肛門(mén)周期性疼痛 B.肛門(mén)墜脹 C.有異物感 D.易出血 E.便秘
20.下列對(duì)輕度凍傷局部的處理哪些是正確的( ) A.未潰者,選用紅靈酒輕柔按摩
B.有水皰時(shí),用注射器吸抽,再以白玉膏外敷包扎
C.有水皰時(shí),可挑破,再搽以紅油膏外敷包扎 D.未潰用文旦皮適量水煎待溫頻洗 E.潰爛用紅油膏摻八二丹外敷
21.脫疽治療同時(shí),護(hù)理預(yù)防宜注意( )
A.戒煙 B.適當(dāng)休息 C.注意保暖 D.情緒安定 E.防治足部損傷
22.毒蛇咬傷屬血循毒的局部癥狀是( )
A.傷口劇痛 B.傷口腫脹起水皰 C.附近淋巴結(jié)發(fā)炎 D.傷口壞死,形 成潰瘍
E.局部不紅,無(wú)滲液
23.臁瘡瘡面有腐肉的外治宜用( )
A.紅油膏 B.紅油膏、九一丹 C.紅油膏、八二丹 D.青代膏、九一丹 E.纏縛療法
24.辨破傷風(fēng)輕癥的癥狀主要表現(xiàn)為( )
A.張口困難 B.苦笑面容 C.面肌痙攣 D.牙關(guān)緊團(tuán) E.吞咽困難
25.爛疔手術(shù)治療宜( )
A.多處縱深切開(kāi),切到顏色正常的健康組織為止
B.徹底清除異物,碎骨片 C.用大量生理鹽水沖洗創(chuàng)口 D.用過(guò)氧化氫溶液沖洗創(chuàng)口 E.用高錳酸鉀溶液沖洗創(chuàng)口
三、填空題(每小題1分,共10分。)
1.從外瘍的預(yù)后關(guān)系來(lái)判斷:氣虛者難予______________;血少者難于 ______________。
2.腫的病理機(jī)制是______________、______________。 3.內(nèi)托法中,透托方以______________;補(bǔ)托方以______________為代表方。
4.善惡多指______________的表現(xiàn),順逆多指______________。
5.走黃之名始見(jiàn)于《______________》,其發(fā)病來(lái)勢(shì)暴急,多為正盛 ______________。
6.流痰好發(fā)于兒童和青少年,發(fā)病部位以______________為最多,其次為 ______________。
7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛證宜______________用______________加減。
8.肛門(mén)直腸疾病中,多見(jiàn)于兒童的疾病有______________和______________。
9.贅皮外痔好發(fā)于肛門(mén)截石位______________點(diǎn),血栓外痔好發(fā)于肛門(mén)截石位 ______________點(diǎn)。
10.血栓性靜脈炎多發(fā)生于______________或______________靜脈。
四、簡(jiǎn)答題(每小題4分,共8分。)
1.因火而腫的癥狀有哪些?
2.試述前列腺增生癥的主要臨床癥狀。
五、問(wèn)答題(每小題8分,共24分。)
1.試述白庀的蕁常型皮損有什么特點(diǎn)? 2.試述乳暈部漏管的臨床特點(diǎn)。 3.試述脫疽的診斷要點(diǎn)。
六、病例分析題(8分)
楊×× 男 24歲
主訴:上唇腫痛5天。
5天前,上唇皮膚有一米粒大小的膿頭,癢痛并作,自己擠壓弄破,次日即向
周?chē)幽[脹,疼痛延及前額,曾注射青霉素,未能控制病情,昨日潰破,流膿
不多,突發(fā)高熱,伴口渴,便干。
檢查:體溫38.8℃,上唇腫脹,邊界不清,延及面頰,中心有數(shù)枚膿頭,周?chē)t
腫灼熱。苔薄膩,脈弦。
請(qǐng)答:1.印象:中醫(yī)病名 證型 西醫(yī)病名 2.病因病機(jī): 3.內(nèi)治法則: 4.具體方名: 5.處方藥物: 6.外治: 醫(yī)囑:
參考答案
一、1.C 2.D 3.B 4.C 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.C
11.B 12.D 13.A 14.A 15.B 16.B 17.C 18.A 19.C 20.A 21.B 22.A 23.B 24.C 25.B
二、1.ABD 2.ABCE 3.ABCDE 4.CE 5.AB 6.BCD 7.ABC 8.ADE 9.ABE 10.BE 11.ABCDE 12.ABDE 13.ABCE 14.ACDE 15.ABD 16.ABE 17.ABCDE 18.ABCE 19.ADE 20.ABCD 21.ABCE 22.ABCD
變冷(1分)
。7)局部皮膚蒼白或青紫(1分) (8)出現(xiàn)干性壞疽(1分)
六、1.印象:中醫(yī)病名 上唇疔 證型 火毒證(2分) 西醫(yī)病名 顏面部癰(1分)
2.病因病機(jī):脾胃蘊(yùn)熱,火毒熾盛(1分) 3.內(nèi)治法則:清熱解毒(1分)
4.具體方名:五味消毒飲含黃連解毒湯加減(1分) 5.處方藥物:紫地丁30 野菊花9 銀花9 連翹9 蒲公英23.BDE 24.ABCDE 25.ABDE
三、1.起發(fā)破潰,生肌收口 2.經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯 3.透膿散,托里消毒散 4.全身癥狀,局部情況 5.瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū),邪實(shí) 6.背椎,下肢上肢
7.涼血清熱解毒,犀角地黃湯 8.脫肛,直腸息肉 9.6.12 3.9 10.下肢 盆腔內(nèi)
四、1.色紅。皮薄光澤。焮熱。高腫。(各1分) 2.夜間多尿。排尿困難。尿潴留或尿失禁。偶有血尿。(各1分)
五、1.(1)基本皮損為表面白色,基底潮紅的斑丘疹,可融合成形態(tài)不一的斑片
。(2分)
。2)紅斑上都堆集較厚的銀白色有閃光的鱗屑(1分)(3)鱗屑很易被亂除(1分)
。4)下面露出淡紅色半透明的薄膜(2分)
。5)再輕刮一下,即可見(jiàn)到篩狀如露珠樣的出血(2分)2.(1)多發(fā)于非哺乳期20-40歲婦女(1分) (2)伴乳頭內(nèi)縮(1分)
。3)乳暈部有黃豆大結(jié)塊、質(zhì)軟、無(wú)痛癢(1分) (4)發(fā)作時(shí)結(jié)塊增大,色紅疼痛(1分) (5)潰膿后膿液中兼有灰白色脂狀物,往往久不收口(1分)
(6)若用球頭銀絲從瘡孔控查,銀絲球頭可從乳竅穿出(1分)
。7)亦有愈合后在乳竅中仍有粉質(zhì)外溢,常有臭氣(1分)
。8)或愈后又紅腫疼痛而破潰,反復(fù)發(fā)作,難以痊愈(1分)
3.(1)嗜煙的40歲以下男性多見(jiàn)(1分) (2)患肢肢端疼痛(1分)
(3)伴有遷移性血栓性靜脈炎(1分) (4)或間歇性跛行(1分)
。5)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失(1分) (6)足趾持續(xù)
30 黃連3 生山梔9 生
石膏打18 生地15 赤芍9 皂角針9 生甘草3 ×3
6.外治法:八二丹、金黃膏敷貼(1分)
醫(yī)囑:(1)忌擠膿、防止跌跤、碰傷患部。(煙酒,膏梁厚味, 辛辣炙煿。
2)忌食
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