碳酸氫鈉的新藥用價值研究

　　碳酸氫鈉臨床新用途

　　1.治療頭痛

　　有人用5％碳酸氫鈉，靜脈注射50～100ml/d，連用1～2周。結(jié)果治療血管性頭痛的有效率可達(dá)75％。碳酸氫鈉是常用的堿性藥物，主要用于糾正各種原因引起的酸中毒。近來國內(nèi)有人研究發(fā)現(xiàn)，用碳酸氫鈉治療經(jīng)其他方法治療無效的頑固性血管性頭痛患者，均取得十分滿意的療效。用碳酸氫鈉治療頑固性頭痛患者20例，結(jié)果：有效者15例，除1例經(jīng)2次復(fù)治外，其余的均1次性治愈，且未見復(fù)發(fā)。用法：5％碳酸氫鈉50～100ml，靜脈緩慢注射；1/d，7d為1個療程。據(jù)觀察，應(yīng)用碳酸氫鈉能使處于舒張狀態(tài)的顱內(nèi)血管收縮，并使處于痙攣狀態(tài)的顱內(nèi)血管擴(kuò)張，維持這些血管正常的舒縮功能，從而能有效地治療血管性頭痛患者，并達(dá)到預(yù)期的效果。

　　2.治療腦血栓形成

　　據(jù)報道，有人用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者，效果顯著。方法：以5％碳酸氫鈉用50％葡萄糖注射液稀釋至1％的濃度，緩慢注入頸動脈內(nèi)，劑量為50ml，1／d，或2d 1次，3～5d為1個療程，一般不超過10次。結(jié)果：采用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者，明顯好轉(zhuǎn)率為89％，總有效率為95％。

　　3.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)和喘憋性肺炎

　　碳酸氫鈉可糾正酸中毒，間接和直接地擴(kuò)張支氣管。用法：成人5％碳酸氫鈉250ml（小兒2～3ml／kg體重）緩慢靜脈滴注，連用數(shù)日。本藥可用于治療小兒喘憋性肺炎，以減輕喘憋狀態(tài)，用法與上相似，效果明顯。

　　4.治療眩暈癥

　　靜脈注射碳酸氫鈉后，可釋放出二氧化碳，通過調(diào)節(jié)血管神經(jīng)、保持血管舒縮平衡，從而改善腦部神經(jīng)細(xì)胞血供、氧供、消除眩暈癥狀。有人應(yīng)用碳酸氫鈉治療眩暈癥患者，效果顯著，用藥后可迅速消除眩暈癥狀，總有效率為91 %。用法：以5％碳酸氫鈉20～60ml，加入50％葡萄糖注射液20～40ml，靜脈注射，1／d，6d為1個療程，間隔1d可行第2個療程。

　　5.用于外傷、燒燙傷創(chuàng)面

　　采用碳酸氫鈉治療外傷與燒燙傷創(chuàng)面，可使傷口I期愈合，燒燙傷創(chuàng)面結(jié)痂愈合，有效率為100％。方法：以3％碳酸氫鈉溶液，沖洗或溫敷于患處，2或3／d。

　　6.治療急性心肌梗死

　　在對照組用藥的基礎(chǔ)上加用碳酸氫鈉。用法：5％碳酸氫鈉250ml，靜脈滴注，30～40滴／min，1／d，療程1周。結(jié)果與僅用極化液等常規(guī)治療的對照組比較，加用碳酸氫鈉可縮短胸痛時間，加速心電圖恢復(fù)，減少室速與室顫發(fā)生，降低病死率，二組間差異顯著。

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