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醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗室校驗整改報告

時間:2024-01-17 08:09:29 整改報告 我要投稿
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗室校驗整改報告

  在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,我們都不可避免地要接觸到報告,報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。其實(shí)寫報告并沒有想象中那么難,下面是小編幫大家整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗室校驗整改報告,歡迎大家分享。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗室校驗整改報告

尊敬的衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo):

  xx年xx月xx日衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)攜專家組對我實(shí)驗室進(jìn)行年度校驗檢查,視察我公司實(shí)驗室并對20xx-20xx年度合法執(zhí)業(yè)、院感和相關(guān)技術(shù)等進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)工作,領(lǐng)導(dǎo)和專家組在對我上一年度工作肯定,同時對于工作當(dāng)中的不足,專家也提出了寶貴的意見和建議,針對意見和建議,我公司領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視,召集了相關(guān)人員進(jìn)行了研究和學(xué)習(xí)看,并及時做出了整改。整改措施如下:

  1、專家組提出規(guī)章制度文件沒有目錄,翻閱不方便。

  針對專家的意見和建議,公司組織質(zhì)量部對文件匯編進(jìn)行了重新梳理,增加了文件目錄,方便管理和取閱.

  2、專家指出培訓(xùn)材料不夠完善,說服力弱,內(nèi)容不全面;

  同時需要增加職業(yè)暴露的培訓(xùn);

  針對專家的意見,公司組織行政部對培訓(xùn)機(jī)制進(jìn)行了重新審定和革新,指出培訓(xùn)內(nèi)容要貼合員工實(shí)際,并準(zhǔn)備足夠豐富的素材,完善考核機(jī)制,并對此制度組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)。同時行政部門組織了《醫(yī)療垃圾分類》《職業(yè)暴露方面的培訓(xùn)》并進(jìn)行了考核。

  3、高壓滅菌鍋目前監(jiān)測只有物理數(shù)據(jù),需要增加生物數(shù)據(jù),且操作人員需要有上崗證;

  污水處理亦需要增加生物監(jiān)測。

  針對于此,公司認(rèn)真研究了需求后進(jìn)行了全面完善,由于之前區(qū)cdc沒有組織系統(tǒng)的監(jiān)測工作,導(dǎo)致沒有部門進(jìn)行接收樣本并檢測,公司研究后找有相關(guān)資質(zhì)的單位簽訂了協(xié)議,并逐月進(jìn)行送檢高壓滅菌后芽孢以及污水微生物檢測。

  4、紫外燈燈管需要定期清潔,紫外燈管啟用前以及需要定期進(jìn)行紫外強(qiáng)度檢測。

  遵照專家提出的意見我們在進(jìn)行紫外燈強(qiáng)度檢測的同時,修正了記錄表格,在記錄表格的下端增加了紫外燈管清潔的記錄

  5、專家提出,pcr實(shí)驗室增人員上崗證問題,以及高壓滅菌鍋持證上崗問題.

  公司目前pcr實(shí)驗室持證上崗人員4名,同時已經(jīng)密切關(guān)注各省臨檢中心培訓(xùn)信息進(jìn)行報名,爭取今年全員持證上崗,在此期間,加強(qiáng)無上崗證人員培訓(xùn)和考核。

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